Жизнь города

Авторизация




Логин:
Пароль:
Регистрация
Забыли свой пароль?

Реклама




Технологии здоровья

Технологии здоровья 27.04.2011

Технологии здоровья

В ближайшие несколько лет уровень оказания медицинской помощи жителям Ивановской области обещает существенно повыситься. Главной предпосылкой тому является региональная программа модернизации здравоохранения, рассчитанная на 2011-2012 годы.  Она подразумевает повышение доступности и качества не только амбулаторной помощи, но и оказания медицинских услуг в условиях стационара.

На состоявшейся на прошлой неделе пресс-конференции с участием первого зампредседателя регионального правительства Ольги Хасбулатовой, руководителя профильного департамента Ирины Атрошенко и директора территориального фонда обязательного медицинского страхования Юрия Тюрикова была озвучена информация о том, что общий объем финансирования программы составит 3,4 млрд рублей. Первый транш в размере 352 млн рублей в область уже поступил. Из 3,4 млрд рублей средства федерального бюджета (федерального Фонда медицинского страхования) составят 2,7 млрд, из консолидированного бюджета области на программу предназначены 56,5 млн рублей, бюджет территориального ФОМС выделяет 589,7 млн рублей.

В рамках укрепления материально-технической базы медучреждений проводится капитальный ремонт в 25 лечебных учреждениях, 43 больницы оснащаются современным оборудованием. Кроме того, планируется оснащение медучреждений компьютерным оборудованием, что позволит ввести персонифицированный учет оказанных медицинских услуг. Появится и возможность введения электронной медицинской карты гражданина, также в электронном виде будет осуществляться запись к врачу. В рамках модернизации запланирована углубленная диспансеризация 14-летних подростков, которая, кроме прочего, подразумевает УЗИ всех органов, а также проверку репродуктивного здоровья ребят. В целом на диспансеризацию подростков планируется выделить 1,7 млрд рублей.

Как отметила Ольга Хасбулатова, цель программы — добиться улучшения качества медицинской помощи, повышения демографических показателей. «Эти стратегические задачи подразумевают исполнение конкретных технологий, - говорит Ольга Анатольевна. - На протяжении последних пяти лет благодаря реализации нацпроекта «Здоровье» и ряда региональных программ удалось добиться реальных результатов. Вот что показывают итоги переписи населения 2010 года. За 5 лет количество умерших сократилось на 43%. Если количество умерших в 2005 году в области в два раза превышало количество родившихся, то в 2010 году этот показатель снизился до 1,7. А по итогам последних 2 месяцев 2011 года, общая смертность населения региона сократилась на 2,9%. Как видите, технологии работают. За пять лет продолжительность жизни в области увеличилась на 4,5 года. Если пять лет назад она равнялась 62,1 года, то теперь — 65,7. Мужчины в среднем доживали до 55 лет, теперь средняя продолжительность их жизни равна 60,5 года. Средняя продолжительность жизни женщин равнялась 70 годам, теперь - 73-м. Все это - результат применения современных методик лечения, использования нового оборудования».

Несмотря на многочисленные усилия областных властей и на выделяемые — как из федерального, так и из регионального бюджета — средства, ивановское здравоохранение по-прежнему имеет немало «слабых» мест. Одним из них является работа поликлиник, а именно нехватка врачей-специалистов, многочисленные очереди в регистратурах, зачастую очень проблематично получить талончики на анализы и прочее.

Острой остается ситуация с платными услугами в лечебных учреждениях. Этим вопросом правительство области и профильный департамент вплотную занимается уже два года. Тем не менее продолжают поступать обоснованные обращения граждан на то, что врачи направляют пациентов на платные услуги, намекают на то, что это лечение лучше проводить по хозрасчету. Но если человек приходит в больницу за бесплатной услугой, которая есть в  программе государственных гарантий, то брать за ее оказание деньги — незаконно. Более того, если данная болезнь лечится по программе госгарантий, все анализы к ней должны быть также бесплатные. Личная позиция О. Хасбулатовой  — свести платные услуги в государственных медучреждениях до минимума.

- Не думайте, что мы не в курсе проблем, касающихся работы первичного амбулаторного звена, - продолжает Ольга Хасбулатова. - Чуть ли не каждый день мне на стол попадают фотографии, на которых запечатлены большие очереди в регистратурах и на прием к врачам. Между тем здесь должны быть созданы условия, когда человек, обратившись в поликлинику, смог бы получить нормальную квалифицированную помощь, не пробиваясь при этом на прием к врачу с боем. По инициативе губернатора в мае состоится заседание правительства, посвященное вопросу улучшения качества обслуживания населения в поликлиниках. Они должны работать не только первую половину дня, а целый день. Но, говоря о порядке, я имею в виду не только решение проблем очередей, но и ремонт поликлиник, находящихся в плохом состоянии.

Отдельного внимания заслуживает вопрос развития сельской медицины. Что скрывать, уровень качества медицинского обслуживания селян гораздо ниже, чем жителей городов. Позиция региональных властей — создать разветвленную сеть медицинского обслуживания сельского населения. Что касается фельдшерско-акушерских пунктов (ФАПов), их закрывать не будут. Более того, сегодня в адрес муниципалитетов выдвинуто требование развернуть при ФАПах продажу лекарств.

Важный момент программы — увеличение фонда оплаты труда медицинских учреждений до 15 — 30%. В результате этого будет производиться повышение зарплат за счет стимулирующих выплат - на 5 тысяч врачам-специалистам и на 3 тысячи специалистам со средним медицинским образованием, работающим в первичном амбулаторном звене. При этом стоит отметить, что при расчете стимулирующих выплат будет учитываться ряд показателей, в том числе план выполнения (количество больных должно соответствовать нормативам) и отсутствие обоснованных жалоб со стороны населения. Нет выполнения плана — нет стимулирующих выплат. При наличии обоснованных жалоб выплаты сократятся на 30%.

Как отметила в своем выступлении руководитель областного департамента здравоохранения Ирина Атрошенко, новая программа предусматривает девять приоритетных направлений, по которым будет развиваться наша медицина в ближайшие годы.  Данные направления выбраны не случайно, а на основе проведенного анализа заболеваемости и смертности жителей Ивановской области. В частности, 25,1% выделенных средств пойдут на улучшение оказания медицинской помощи беременным женщинам и младенцам. Второе направление — развитие первичной медико-санитарной помощи, амбулаторно-поликлинического звена. Третий год подряд приоритетным остается такое направление, как лечение болезней системы кровообращения.  В 2010 году открылось отделение  долечивания больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения на базе больницы в Старой Вичуге. Аналогичное отделение появится  в конце этого года в Ново-Талицах. Онкологические заболевания — еще одно важное направление, которое достойно самого пристального внимания. Дело в том, что в регионе высоким остается процент этих заболеваний и высокая смертность от них. «На уровень заболеваемости мы повлиять не можем, поскольку факторы возникновения онкоболезней от здравоохранения не зависят, - говорит Ирина Атрошенко. - Наша задача — выявлять онкологические заболевания на ранних стадиях, чтобы  не просто продлевать людям жизнь, а излечивать их».

Еще одно направление - травматология. В программу взята дорога М7 Москва — Иваново, ее небольшой отрезок. На участке трассы М7 Москва — Иваново в Тейкове был организован травматологический центр второго уровня. В областной клинической больнице есть травматологический центр первого уровня. Такие центры в качестве межрайонных организуются на базе центральных районных больниц, расположенных близ крупных трасс. Травматологическая помощь будет оказываться по межрайонному принципу, потому что она требует подготовленной базы — хороших операционных, врачей-травматологов и современного оборудования, необходимого для того, чтобы проводить операции на костях. Увы, наша область отличается высокой заболеваемостью органов пищеварения. Поэтому лечение от этих болезней также заявлено приоритетным. Наркологическое направление включено в перечень важных направлений тоже по обоснованным причинам. Наш регион печально славится алкогольной статистикой. Меры по развитию реабилитационных программ для людей, имеющих алкогольную зависимость, у нас вполне успешно развиваются. Например, в Иванове уже есть амбулаторные кабинеты реабилитации. Такие же запланировано открыть и в Кинешме. Кроме того, в рамках наркологического направления в этом году планируется открыть генетическую лабораторию. Обратившись туда, можно будет, пройдя ряд тестов и сдав анализы, узнать, есть ли у человека предрасположенность к алкоголизму или нет.

И еще одно, пока неважно развитое направление - офтальмология, которое также вошло в приоритетный список. По словам И. Атрошенко, к концу этого года планируется довести уровень этой службы до такого уровня, чтобы офтальмологические операции, прежде всего - замена хрусталика, стали доступными для всех жителей, нуждающихся в них.

Директор территориального Фонда обязательного медицинского страхования по Ивановской области Юрий Тюриков пояснил, что 2,7 млрд рублей, которые ФОМС выделяет региону на 2 года, пойдут на реализацию базовой программы государственных гарантий. Сегодня она дефицитная, но с привлечением дополнительных средств дефицит резко сократится. Деньги пойдут на увеличение фонда оплаты труда в ЛПУ, на приобретение расходного материала под то оборудование, которое будет приобретено в течение 2 лет.  В 2,5 раза увеличатся финансирование на питание, лекарственное обеспечение и другие затраты.

Кроме того, по словам Ю. Тюрикова, в рамках программы в регионе  будет введено 16 стандартов, 13 из которых — федеральные. В основном стандарты коснутся оказания экстренной медицинской помощи. Она очень дорогая. «Например, по тарифу лечение одного случая язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки  составляло 9 тыс. 55 рублей, - поясняет Юрий Тюриков. - По новому стандарту лечение одного такого случая будет стоить 27 тыс. 845 рублей. За каждый случай лечения злокачественного образования молочной железы фонд направлял лечебному учреждению 11 тыс. рублей, по стандарту сумма увеличится до 35 тысяч рублей. Представляете, какие деньги пойдут на качественные препараты нового поколения? Из выделенных на 13 федеральных стандартов средств 70% пойдут на заработную плану медперсоналу, который будет работать по ним,  а 30% - на приобретение расходного материала и лекарственных препаратов. Таким образом, будет реальная заинтересованность руководителей лечебных учреждений в привлечении как можно большего количества стандартов. Чем их больше — тем выше фонд оплаты труда».

Ирина Мамаева

Возврат к списку


Текст сообщения*
:) ;) :D 8) :( :| :cry: :evil: :o :oops: :{} :?: :!: :idea:
Защита от автоматических сообщений